Salud Pública de México

Correlation trends for bone mineral density in Mexican women: Evidence of familiar predisposition[Tendencias de correlación para la densidad mineral ósea en mujeres mexicanas: pruebas de predisposición familiar.]

Eduardo Lazcano-Ponce, Juan Tamayo, Rodrigo Díaz

Resumen


Objetivo. Factores genéticos determinan la densidad mineral ósea (DMO) y el pico máximo de masa ósea entre los 20 y 30 años de edad, así como la pérdida de densidad mineral ósea después de la menopausia. La DMO es un predictor de fracturas debido a osteoporosis y el impacto de factores genéticos sobre esta. La variación en DMO para cada individuo es determinada genéticamente, en particular en lo que concierne a huesos compactos en comparación con aquellos que son principalmente trabeculares. Este artículo presenta la correlación de DMO por sitio anatómico entre abuelas, madres y nietas mexicanas. Material y Métodos. El presente análisis fue realizado en empleados sanos y sus familiares sanos de tres diferentes instituciones de salud e instituciones académicas: el Instituto Mexicano del Seguro Social, Instituto Nacional de Salud Pública, ambos localizados en Cuernavaca, Morelos, así como la Universidad Autónoma del Estado de México. Seleccionamos a participantes femeninos relacionados para obtener los pares de madres e hijas y siempre que fuera posible a las abuelas. Nos fue posible recolectar 591 pares de madre-hija para el análisis. Además de incluir a abuelas para crear tríadas abuela-madre-hija para el análisis. Las medidas de densidad ósea fueron realizadas del fémur proximal no dominante, espina lumbar (L1-L4) y DMO total mediante el instrumento DPX DXA Lunar NT. Resultados. Este estudio incluyó a 591 nietas, 591 madres y 69 abuelas; la edad promedio fue 20, 47 y 72 años. Hay una relalción entre el índice de masa corporal (BMI) entre madres y abuelas de 27.9 contra 27.3. La proporción mayor de masa grasa de cuerpo fue observada en el grupo de madres (el 28.5%), pero también se observó alto en abuelas (el 25.7 %) y nietas (el 21.1 %). El porcentaje de masa magra fue similar entre los tres grupos. La correlación mayor de DMO entre madres y abuelas fue para el DMO subtotal (0.44), y para caderas (0.39). Usando modelos predictivos para DMO de cadera entre abuelas, madres y nietas, observamos que la DMO de cadera de abuelas es un predictor de DMO en las hijas, con un coeficiente beta de 0.46 (p 0.001, CI95 el % 0.19-0.73); (R2: 0.41). Un predictor de DMO de espina lumbar en las nietas es la DMO de espina lumbar en las madres (beta 0.30 CI95% 0.07-0.53). Conclusiones. Los resultados obtenidos en este estudio sugieren que las hijas de madres con DMO bajo para su edad tenderán a la misma condición. Esto indica la importancia de vigilancia en jóvenes y mujeres adolescentes cuyas madres tengan osteopenia u osteoporosis. Por lo tanto, será necesario conducir estudios para identificar los genes más significativos por sitio anatómico específicos, para la identificación de las variantes polimórficas de riesgo en la población mexicana

Palabras clave


densidad mineral ósea;predisposición familiar;mestizos;México;

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