Salud Pública de México

Correlación entre Oncocercomas y positividad para Microfilarias en Oncocercosis

Roberto A. Rivas Alcalá, Guadalupe del C. Alvarez Gordillo, Emilio Villafuerte Martínez, Eladio Vázquez Pérez 

Resumen


El objetivo de este trabajo de investigación es evaluar la sensibilidad de la palpación de nódulos para el diagnós­tico de la oncocercosis en los individuos de la localidad de Nueva Costa Rica, municipio de Mapastepec, en el foco endémico, sur del estado de Chiapas, México. A cada una de las 243 personas que voluntariamente participa­ron en esta investigación, se les interrogó y exploró con detenimiento para detectar los oncocercomas. La positi­vidad e intensidad de la infección por Onchocerca volvulus se estimó por la presencia de una o más microfilarias en cualquiera de las cuatro biopsias tomadas, una en cada región supraescapular y glútea, así como por la media de las Dmf/mg de cada biopsia. Del total de sujetos estudia­dos, 131 (53.9%) fueron positivos a microfilarias y 37 (15.3%) a oncocercomas. La distribución de los positivos a nódulos, de acuerdo con la edad, fue similar en todos los grupos etáreos. En relación con la intensidad de la infección, se encontró que la media de las Dmf/mg de todos los individuos estudiados de esta localidad fue de 6.67; no se hallaron diferencias significativas (p>0.001), entre los del sexo masculino (6.35) y los del femenino (6.99). El grupo de personas entre 21 y 30 años de edad mostró de manera significativa tener una mayor media de las Dmf/mg que el resto de los grupos, (p menor 0.001). Sin embargo, se observó que en grupos de mayor edad existe una frecuencia más alta de positividad a microfilarias. La prevalencia para oncocercosis en esta localidad, estimada por la positividad a microfilarias y oncocercomas, fue de 59.6 por ciento. Se concluye que la sensibilidad de la detección de los oncocercomas para el diagnóstico de la oncocercosis fue baja, posiblemente debido a que el programa de control de la oncocercosis, desde hace 60 años, ha instituido como medida de tratamiento la no­dulectomía y, por lo tanto, existe una gran proporción de individuos positivos a microfilarias sin nódulos detectables.


Palabras clave


Diagnóstico epidemiología; Nódulos; Oncocercomas; Oncocercosis

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