Salud Pública de México

Efecto de la Ivermectina sobre la transmisión de Onchocerca volvulus en el sur de México

Mario Alberto Rodríguez Pérez, Filberto Reyes Villanueva

Resumen


En la presente investigación se buscó determinar el potencial de transmisión y el promedio de densidad de picadura infectada e infecciosa en una comunidad endémica a oncocercosis, así como evaluar el efecto de la aplicación de la primera dosis de ivermectina. Se llevaron a cabo muestreos entomológicos mensuales durante un año, antes de aplicar el medicamento, con el objetivo de conocer el comportamiento estacional de la densidad de picadura de hembras paridas de S. ochraceum, hembras infectadas (en cualquier estadio de desarrollo larval de 0. volvulus) y hembras infecciosas (en el tercer estadio de desarrollo larval de 0. volvulus).El patrón de la densidad de picadura infecciosa resultó unimodal, con el pico en febrero. Lac; densidades más altas de hembras infecciosas se presentaron en el periodo de enero a marzo. En general, la densidad de picadura infecciosa estimada en el año fue de 95.2 y el potencial de transmisión anual de 152.3. Después de aplicar la primera dosis de ivermectina, se llevaron a cabo muestreos entomológicos de diciembre a abril, y se observó un efecto en las tasas naturales de infección, al reducirse al 55 por ciento el valor promedio de densidad de hembras infectadas (p menor que 0.001) y al 30 por ciento el índice del potencial de transmisión, no obstante las diferencias estadísticamente significativas en la variación de la densidad del promedio de hembras paridas durante los dos periodos de evaluación.El descenso de las tasas de infección en la población del vector se debió al efecto inmediato de la ivermectina sobre las microfilarias de piel. El reseworio de rnicrofilaremia comunitaria disponible para transmisión se redujo de 14 a 5.9 Dmfhng. Estos promedios fueron estadísticamente diferentes (p menor que 0.001) y representaron una reducción del 58 por ciento con respecto al pretratamiento.


Palabras clave


ivermectina; Onchocerca volvulus; transmisión; Simulium ochraceum; México

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