Salud Pública de México

Evolución de los embarazos de mujeres infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana

Ricardo Figueroa-Damián

Resumen


Objetivo. Identificar las complicaciones médicas de las embarazadas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y asintomáticas, y determinar el riesgo que el virus representa para el desarrollo de las mismas. Material y métodos. Se comparó la evolución del embarazo y el resultado perinatal de 44 embarazadas seropositivas al VIH, asintomáticas y que presentaron más de 200 linfocitos CD4/mm3, con embarazadas control no infectadas; las pa­cientes se parearon por edad y nivel socioeconómico. Re­sultados. En 42 (95.4%) pacientes la vía de contagio fue sexual; 35 (79.5%) tenían menos de un año de saber que estaban infectadas y 15 (34%) recibieron tratamiento an­tiviral durante la gestación. Las mujeres infectadas por el VIH presentaron un riesgo mayor de complicaciones infec­ciosas (RR3. I , 1C95% I.9-52), cervicovaginitis (RR2.2, IC95% I- 48) y enfermedades de transmisión sexual (RR18, IC95% 2.3-I 37). El promedio de peso y talla de los recién nacidos y el número de complicaciones neonatales fueron similares entre los grupos comparados. El análisis estratificado mos­tró que la ausencia de tratamiento antirretroviral y el ante­cedente de tres o más parejas sexuales incrementaron el riesgo de complicaciones infecciosas. Conclusiones. Las embarazadas seropositivas al VIH y asintomáticas no tuvie­ron un riesgo mayor de complicaciones médicas del emba­razo, con excepción de problemas infecciosos.


Palabras clave


embarazo; VIH; cervicitis; enfermedades;sexualmente transmisibles

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