Salud Pública de México

Invasive pneumococcal disease in a third level pediatric hospital in Mexico City: epidemiology and mortality risk factors

Demóstenes Gómez-Barreto, Luz Elena Espinosa-Monteros, Claudia López-Enríquez, Verónica Jiménez-Rojas, Romeo Rodríguez-Suárez

Resumen


Objetivo. Conocer la epidemiología de la enfermedad neumocócica invasora (ENI) en un hospital pediátrico y analizar los factores de riesgo relacionados con la mortalidad, la distribución de serotipos y el patrón de susceptibilidad de S. pneumoniae. Material y métodos. Revisión retrospectiva de los casos de ENI en un hospital pediátrico de tercer nivel, entre 1997 y 2004. Resultados. En 156 pacientes la mortalidad fue de 27.5%. Los serotipos de neumococo más frecuentemente relacionados con la mortalidad fueron: 14, 6B, 23F, 6A, 19F y 19A; no hubo relación de mortalidad con la resistencia a antibióticos. El 28.2% mostró resistencia a penicilina y 24.6% a cefotaxima. A través del modelo multivariado, se encontró una relación estadísticamente significativa entre la mortalidad y enfermedad previa (IC 95%; 2.5-18.3; p menor que 0.05). Conclusiones. La mortalidad asociada a la ENI tuvo relación significativa con antecedente de una enfermedad previa y con seis serotipos, cinco incluidos en la vacuna neumocócica conjugada 7-valente.

Palabras clave


infecciones neumocócicas; epidemiología; pruebas de sensibilidad microbiana; México

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