Salud Pública de México

Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas en niños y adolescentes mexicanos: cuadro clínico y factores de mortalidad

Gerardo Álvarez-Hernández, María del Carmen Candia-Plata, Jesús Delgado-de la Mora, Natalia Haydeé Acuña-Meléndrez, Anabel Patricia Vargas-Ortega, Jesús David Licona-Enríquez

Resumen


Objetivo. Caracterizar las manifestaciones clínicas y predictores de mortalidad en niños hospitalizados por fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (FMMR). Material y métodos. Estudio transversal en 210 sujetos hospitalizados por FMMR en un hospital pediátrico de Sonora, entre el 1 de enero de 2004 y el 30 de junio de 2015. El análisis se sustentó en estadística descriptiva y regresión logística multivariada. Resultados. Se apreció un incremento en la incidencia y mortalidad en los casos hospitalizados por FMMR, con una letalidad de 30%. Tres variables se asociaron con el riesgo de muerte: retraso ≥ 5 días en el inicio del uso de doxiciclina (RMa=2.95, IC95% 1.10-7.95), falla renal aguda (RMa=8.79, IC95% 3.46-22.33) y sepsis severa (RMa=3.71, IC95% 1.44- 9.58). Conclusión. La FMMR provoca resultados fatales en niños, que puede evitarse con la administración oportuna de doxiciclina. La falla renal aguda y la sepsis severa son dos predictores de muerte en niños con FMMR.

 

 


Palabras clave


Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas; niños; adolescentes; México

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DOI: http://dx.doi.org/10.21149/spm.v58i3.7908

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