Salud Pública de México

Carta al editor

Medidas antropométricas y su relación con el polimorfismo G-2548A del gen LEP en mujeres de México con obesidad

Señor editor: Actualmente, México presenta una alta prevalencia de obesidad, especialmente en mujeres. Las instituciones de salud utilizan las medidas antropométricas como índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura y cadera (CC y CCA) e índice cintura-cadera (ICC) para estimar la distribución de grasa corporal y los posibles riesgos de salud asociados con obesidad. La leptina es una adipocina cuyos niveles en circulación se encuentran elevados en personas obesas; su incremento, así como variantes genéticas del gen LEP se han asociado con enfermedades relacionadas con obesidad y ciertos tipos de cáncer en diferentes poblaciones del mundo.1-5

Bajo esta perspectiva, presentamos la frecuencia del polimorfismo G-2548A del gen LEP en mujeres del Occidente de México con obesidad y su relación con medidas antropométricas. Realizamos un estudio transversal descriptivo en el que se incluyeron 99 mujeres con obesidad y 90 con normopeso. De cada participante se tomaron medidas antropométricas (peso, estatura, IMC, CC, CCA e ICC), así como una muestra sanguínea para la identificación del polimorfismo G-2548A del gen LEP mediante PCR-RFLP. La frecuencia genotípica del polimorfismo en el grupo con obesidad fue la siguiente: genotipo homocigoto silvestre GG 25.3%, genotipo heterocigoto GA 48.5% y genotipo polimórfico AA 26.2%, mientras que en el grupo con normopeso las frecuencias observadas fueron GG 25.6%, GA 52.2% y AA 22.2%, muy similares entre ambos grupos. Al realizar la comparación de las medidas antropométricas entre los grupos de estudio y de acuerdo con el genotipo del polimorfismo (cuadro I), observamos que para el grupo con obesidad, el IMC, peso, CC y ICC fueron ligeramente mayores en las portadoras del genotipo polimórfico AA: sin embargo, el análisis estadístico no mostró diferencia significativa. Por otro lado, las mujeres portadoras del genotipo homocigoto silvestre GG presentaron una CCA mayor respecto al genotipo heterocigoto GA con un valor de p<0.05.


Cuadro I. Medidas antropométricas y su relación con los genotipos del polimorfismo G-2548A del gen LEP en mujeres del Occidente de México con obesidad y normopeso. México, 2014-2016

Variables

Control obesidad

Control normopeso

Genotipos SNP G-2548A del gen LEP

GG

GA

AA

p*

p‡

GG n

GA n

AA n

p*

p‡

IMC Kg/m2

35.4 (±4.19)

34.43 (±3.82)

36.95 (±6.33)

NS

Na,b

23.51 (±1.63)

23.16 (±2.00)

23.63 (±1.89)

NS

NSa,b

Peso (Kg)

91.72 (±41.41)

86.12 (±12.12)

92.11 (±18.82)

NS

NSa,b

60.71(±5.91)

61.65(±6.76)

60.0 (±7.00)

NS

NSa,b

Cintura (cm)

105.3(±18.7)

99.33 (±11.25)

105.8 (±15.21)

NS

NSa,b

79.15(±10.19)

77.7 (±8.13)

78.67 (±7.80)

NS

NSa,b

Cadera (cm)

123.8 (±15.62)

116.5 (±11.83)

121.4 (±16.14)

NS

<0.05a NSb

97.34 (±6.71)

97.78 (±7.42)

97.75 (±6.71)

NS

NSa,b

ICC

0.849(±0.081)

0.854 (±0.070)

0.875 (±0.094)

NS

NSa,b

0.811(±0.069)

0.796 (±0.067)

0.804 (±0.053)

NS

NSa,b

* Valor de p obtenido mediante la prueba Anova de unfactor

‡ Valor de p obtenido mediante la prueba t de Student

a) GG vs GA

b) GG vs AA

IMC: índice de masa corporal; ICC: índice cintura-cadera. GG: genotipo homocigoto silvestre, GA: genotipo heterocigoto, AA: genotipo homocigoto polimórfico.

Los datos se presentan como media y ± DE. Significancia estadística: p<0.05; NS: no significativo: p>0.05


Se han reportado diferencias en las frecuencias alélicas de este polimorfismo entre grupos étnicos/raciales, sin embargo, otros factores pueden contribuir a tales variaciones genéticas: tamaño de muestra, sexo, puntos de corte para clasificar obesidad e incluso el dimorfismo sexual en los niveles de leptina, el cual podría considerarse un efecto modificador en los estudios de asociación.6

Las medidas antropométricas representan marcadores accesibles para evaluar el riesgo de enfermedades relacionadas con obesidad. En particular, el IMC, CC e ICC se han asociado con riesgo de cáncer de mama,4 de ahí la importancia de nuestro estudio sin embargo, no encontramos diferencias en la distribución del polimorfismo G-2548A del gen LEP en nuestros grupos de estudio. Los resultados anteriores sugieren que la presencia del polimorfismo G-2548A del gen LEP podría contribuir en menor medida a indicadores antropométricos de obesidad en la población mexicana del Occidente de México.

Mayra Judith García-Robles, D en C,(1)
Mary Fafutis Morris, D en C.(2)

mfafutis@gmail.com

(1) Universidad Politécnica de Zacatecas. Fresnillo, Zacatecas, México.
(2) Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. Guadalajara, México.

https://doi.org/10.21149/9276

Referencias

1. Mammès O, Betoulle D, Aubert R, Giraud V, Tuzet S, Petiet A, et al. Novel polymorphisms in the 59 Region of the LEP gene association with leptin levels and response to low-calorie diet in human obesity. Diabetes. 1998;47:487-9. https://doi.org/10.2337/diabetes.47.3.487

2. Le-Stunff C, Le Bihan C, Schork NJ, Bougnères PA common promoter variant of the leptin gene is associated with changes in the relationship between serum leptin and fat mass in obese girls. Diabetes. 2000;49:2196-200. https://doi.org/10.2337/diabetes.49.12.2196

3. Hinuy HM, Hirata MH, Forti N, Diament J, Sampaio MF, Armaganijan D, et al. Leptin G-2548 a promoter polymorphism is associated with increased plasma leptin and BMI. Arq Bras Endocrinol Metab. 2008;52(4):611-6. https://doi.org/10.1590/S0004-27302008000400006

4. Wang TS, Huang MG, Chang WT, Ko AM, Tsai EM, Liu CS, et al. G-2548A polymorphism of the Leptin gene is correlated with extreme obesity in Taiwanese aborigines. Obesity. 2006;14(2):183-7. https://doi.org/10.1038/oby.2006.23

5. Yang CY, Peng CY, Liu YC, Chen WZ, Chiou WK. Surface anthropometric indices in obesity-related metabolic diseases and cancers. Chang Gung Med J. 2011;34:1-22.

6. Bender N, Allemann N, Marek D, Vollenweider P, Waeber G, Mooser V, et al. Association between variants of the leptin receptor gene and overweight: A systematic review and an analysis of the colaus study. PLoS ONE. 2011;6(10):e26157. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0026157

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